乳腺癌的发病和流行趋势

　　全世界约有120万妇女发生乳腺癌，有50万的妇女死于乳腺癌，并且我国乳腺癌的发病年龄越来越年轻，乳腺癌如何早期观察、如何选择最佳的治疗方案，手术后如何进行护理等就显得非常的重要，为此我们请来中国医学科学院、中国协和医科大学肿瘤乳腺病乳腺中心主任，腹外科主任张保宁教授和网友们谈一谈女性乳房疾病防治的问题，张教授您好、欢迎你来这里做客，今天我们想重点谈一下乳腺癌和乳腺增生等比较常见的疾病，您能先给我们讲一讲乳腺癌的发病情况吗?

　　我们简单回顾一下乳腺癌的发病概况，一个是从全球范围来说，在2002年乳腺癌发病达到120万，去年2005年全球乳腺癌新发病率超过了110万，预计2006年乳腺癌的新发病率将达到140万，欧美国家乳腺癌的发病率比较高。他们在七八个妇女一人当中就会有一个人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但是发病的增长速度却高出高发国家一到二个百分点。

　　现在在我们国家，有些城市的乳腺癌已经占到女性肿瘤发病的第一位，也有些城市占到第二位。比如说上海和武汉，都是占到女性肿瘤的第一位，北京、天津、哈尔滨是占到第二位。这是发表过的一些数字，这是中国的五个大城市。正跟刚才主持人所讲的，乳腺癌的发病率是在不断地上升，近年来出现了年轻化的趋势，早期病例增加了，由于早期病例的增加，整个从全球来看，死亡率开始出现了下降的趋势。

　　下面我想介绍一下与乳腺癌发生有关的一些危险因素。这个危险因素并不一定就是乳腺癌，这一点仅能够说明这些妇女患乳腺癌的风险比常人高一些，年龄在中国是40到49岁，这个年龄段乳腺癌的发生率比较高，还有就是行经时间长。比如说来月经在小于13岁就来了、停经大约53岁，行经的时间长。当然结婚的问题比如说未婚、未育、未哺乳，这样发生乳腺癌的比率高一些。当然还有患乳腺其他的疾病，另外胸部接受过高剂量的放疗，还有一个就是摄入一些外源性的雌激素，这个也会对乳腺癌的发生有一定的影响。长时间的饮酒、还有一些人乳腺癌、卵巢癌的家族史，这样的人患乳腺癌的几率也比正常人的高，近年来有一个乳腺癌得易感基因叫BRCA I、BRCA II，这样也会发生乳腺癌的几率高一些。